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A síndrome do intestino irritável (SII) é um distúrbio gastrointestinal funcional, que afeta aproximadamente 11% da população global. Está associado a vários sintomas digestivos, como dor abdominal, inchaço, flatulência excessiva e hábitos intestinais alterados, e pode diminuir severamente a qualidade de vida de uma pessoa.

Causas do IBS

Os distúrbios gastrointestinais funcionais, como IBS, são causados ​​por um trato GI com funcionamento anormal. Isso significa que é difícil diagnosticar a condição porque não existem biomarcadores que possam determinar se uma pessoa tem IBS.

Os profissionais de saúde, portanto, precisam confiar nos relatórios dos pacientes com critérios específicos.

Apesar de a causa exata não ser totalmente compreendida, várias hipóteses foram apresentadas na literatura científica. Isso inclui infecções do trato GI, estresse psicológico, anormalidades da mobilidade intestinal e problemas no eixo intestinal-cérebro.

Gerenciando o IBS

Não há cura para a SII, mas os sintomas podem ser gerenciados através de medicamentos prescritos, mudanças na dieta e suplementação nutricional.

Os medicamentos incluem agonistas / antagonistas da serotonina, antiespasmódicos e antidepressivos. Embora estes possam resolver alguns dos problemas no IBS, a grande variedade de sintomas, nenhum medicamento pode resolver todos eles.

Além disso, o uso a longo prazo desses medicamentos está associado a vários efeitos colaterais.

Devido a esses problemas, os pesquisadores exploraram alternativas para a condição. Como os pacientes costumam relatar certos alimentos, podem causar mais sintomas que outros e, portanto, várias intervenções dietéticas foram investigadas.

Intervenções alimentares para IBS

Uma intervenção dietética particularmente comum para IBS é uma dieta de baixo FODMAP. FODMAP significa “Fermentável, Oligossacáridos, Di-sacarídeos, Monossacáridos e Polióis”.

Estes são carboidratos de cadeia curta, mal digeridos e absorvidos pelo intestino delgado. Isso significa que eles viajam para o intestino grosso, onde são fermentados pelas bactérias que o colonizam, o que causa a formação de gases como hidrogênio e metano.

A restrição de alimentos com alto teor de carboidratos de cadeia curta pode, portanto, potencialmente melhorar os sintomas da SII.

Alguns estudos sugeriram que essa intervenção dietética pode ser eficaz na redução dos sintomas em pessoas com SII (1) No entanto, são necessárias mais pesquisas que incluam mais pacientes e sejam conduzidas por um período mais longo para poder tirar conclusões mais firmes sobre sua eficácia.

Além disso, como a dieta pode ser altamente restritiva, pode ser difícil para os pacientes aderir a longo prazo e tem o potencial de contribuir ou piorar o comportamento alimentar desordenado.

Redução de estresse para IBS

Os sintomas da SII são frequentemente agravados pelo estresse. Isso ocorre porque a maior concentração de neurônios fora do cérebro e da medula espinhal está no trato gastrointestinal.

Os hormônios do estresse podem afetar o movimento através do trato gastrointestinal, acelerando-o ou diminuindo-o, e podem causar espasmos nos músculos do intestino. As técnicas de redução do estresse podem, portanto, ser úteis no controle dos sintomas da SII.

Os estudos destacaram duas técnicas de redução de estresse como sendo potencialmente úteis: intervenções baseadas em meditação e atenção plena. No entanto, são necessários mais ensaios clínicos randomizados controlados por placebo para determinar sua eficácia no IBS (2).

À luz dos problemas com medicamentos prescritos e da falta de evidências de longo prazo sobre intervenções dietéticas e técnicas de redução do estresse, a suplementação nutricional às vezes pode ser útil para gerenciar os sintomas da SII. Isso pode ajudar a aliviar os sintomas atuais de SII e / ou diminuir a intensidade de sintomas futuros. Aqui estão os melhores suplementos para IBS:

Ⓘ É altamente recomendável que você consulte seu médico antes de tomar qualquer suplemento para garantir que não haja contra-indicações e que elas sejam adequadas para você. Esta informação não se destina a substituir o aconselhamento profissional ou a ser usada para prevenir, diagnosticar ou tratar qualquer doença ou enfermidade.

6 suplementos mais úteis para IBS

Hortelã-Pimenta

Extrato de hortelã-pimenta

Hortelã-pimenta (Mentha piperita) é uma planta híbrida de hortelã e hortelã, frequentemente usada por seu aroma e sabor. Foi inicialmente usado para fins culinários e de fabricação de alimentos, mas posteriormente foi usado por seus benefícios terapêuticos.

O componente oleoso da hortelã-pimenta parece ser o elemento mais benéfico da planta e contém uma grande quantidade de metanol, que é considerado o principal ingrediente bioativo.

A hortelã-pimenta é usada por sua capacidade de relaxar os músculos do estômago e do trato digestivo. Parece ser capaz de acelerar a fase inicial da digestão no estômago enquanto reduz a motilidade do cólon.

Como a hortelã-pimenta ajuda a IBS?

Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, constatou que o óleo de hortelã-pimenta tomado 3 vezes ao dia por 6 semanas foi capaz de reduzir significativamente a dor abdominal naqueles com IBS em comparação ao placebo (3) No entanto, esses benefícios não foram mais vistos duas semanas após o término da suplementação, o que destaca a utilidade de tomar óleo de hortelã-pimenta continuamente para o IBS.

Um estudo prospectivo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, descobriu que duas cápsulas com revestimento entérico, tomadas duas vezes por dia durante 4 semanas, foram capazes de reduzir significativamente uma gama de sintomas de SII em comparação com o placebo4).

Os sintomas avaliados incluíram inchaço abdominal, dor ou desconforto abdominal, diarréia, constipação, sensação de evacuação incompleta, dor na defecação, passagem de gás ou muco e urgência na defecação. Após 4 semanas, 75% dos pacientes no grupo com óleo de hortelã-pimenta apresentaram uma diminuição superior a 50% nos sintomas da SII, em comparação com apenas 38% no grupo do placebo.

Como tomo óleo de hortelã-pimenta?

Para obter os benefícios do óleo de hortelã-pimenta para o IBS, recomenda-se consumir entre 450 e 750 mg do óleo por dia em 2 ou 3 doses divididas. Isso é equivalente a 0.1 e 0.2 ml de óleo por dose e reflete um conteúdo de mentol entre 33% e 55%.

A maioria dos estudos utilizou cápsulas com revestimento entérico para que a cápsula não se rompa muito cedo no processo digestivo. Os efeitos relaxantes musculares do óleo de hortelã-pimenta podem afetar o esôfago se a cápsula quebrar prematuramente. Portanto, recomenda-se tomar óleo de menta na forma de cápsula com revestimento entérico para IBS. No entanto, também está disponível na forma líquida.

Confira! Top 10 suplementos de hortelã-pimenta!

Pycnogenol

Suplementos ao Extrato de Casca de Pinheiro

O picnogenol é uma formulação patenteada do extrato de casca de pinheiro, padronizada para conter 65-75% de compostos de procianidina em peso. As procianidinas são estruturas semelhantes a cadeias que consistem em catequinas semelhantes às encontradas no chá verde.

O picnogenol é semelhante ao extrato de semente de uva e aos polifenóis de cacau, que juntos são as três fontes mais comuns de procianidinas.

Tem vários efeitos no corpo, como aumento do fluxo sanguíneo (como resultado do aumento dos níveis de óxido nítrico) e melhoria do controle da glicose no sangue.

Como o picnogenol ajuda a IBS?

Um estudo aberto descobriu que 150 mg de picnogenol, tomados diariamente por 3 semanas, foram capazes de reduzir significativamente a dor em comparação com os grupos controle (5) Um dos grupos controle estava tomando 10 mg de Buscopan (um antiespasmódico) quando necessário e o outro grupo estava tomando Antispasmina col forte, 50 mg de cloridrato de papaverina e 10 mg de extrato de beladona quando necessário. A dor leve e a pressão no abdome diminuíram em todos os grupos de tratamento, sugerindo que os antiespasmódicos também podem ser moderadamente eficazes no alívio dos sintomas da SII.

Como tomo o picnogenol?

Para obter os benefícios do picnogenol para IBS, é recomendável consumir 150 mg por dia. Doses entre 40 e 60 mg são eficazes, mas recomenda-se uma dose mais alta para uma eficácia ideal.

Os estudos usaram a dose duas vezes ao dia e a dose diária única. Ambas as estratégias parecem ser eficazes, mas ainda não foram diretamente comparadas na literatura de pesquisa. Pycnogenol pode ser tomado com ou sem alimentos.

berberina

Extrato de berberina

A berberina é um alcalóide extraído de várias plantas usadas na medicina tradicional chinesa. É usado principalmente para reduzir a resistência à insulina e melhorar os biomarcadores em pessoas com diabetes tipo 2 tipo II, como glicemia de jejum e HbA1c.

A berberina ativa uma enzima chamada proteína quinase ativada por adenosina monofosfato (AMPK) enquanto inibe a proteína-tirosina fosfatase 1B (PTP1B), que aumenta a sensibilidade à insulina. Também protege as células β, regula a gliconeogênese hepática e reduz a sinalização inflamatória de citocinas.

Como a berberina ajuda a IBS?

Um estudo clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, descobriu que 400 mg de cloridrato de berberina, tomados duas vezes por dia durante 8 semanas, foram capazes de reduzir significativamente a frequência de diarréia, a frequência de dor abdominal e a necessidade urgente de defecar em comparação com o placebo (6) Outros benefícios da suplementação de berberina incluíram uma diminuição nos sintomas gerais da SII, redução da depressão e ansiedade e melhoria da qualidade de vida relacionada à SII em comparação com o placebo. Berberine também foi bem tolerado em todos os participantes.

Como tomo berberina?

Para obter os benefícios da berberina para IBS, recomenda-se tomar 400 mg duas vezes por dia. É importante dividir a dose, pois ao mesmo tempo pode causar problemas digestivos, como dores de estômago, cólicas e diarréia.

Embora possa ser tomado a qualquer momento, se desejar obter os benefícios de glicose no sangue da berberina, é recomendável tomá-la com uma refeição ou logo após. Isso tira proveito do aumento de glicose e lipídios que ocorre naturalmente ao comer.

Confira! Os 10 melhores suplementos de berberina!

Curcumina

Extrato de Curcumina

A curcumina é o pigmento amarelo encontrado na cúrcuma, uma planta da família do gengibre frequentemente usada como tempero em curries. É um polifenol que tem propriedades antiinflamatórias e pode aumentar o número de antioxidantes que o corpo produz.

A curcumina e os outros curcuminóides encontrados na açafrão podem ser extraídos para produzir suplementos com uma potência muito maior que a açafrão. No entanto, a curcumina é mal absorvida durante o processo digestivo, de modo que várias formulações diferentes foram criadas para aumentar sua biodisponibilidade. É frequentemente combinado com um extrato de pimenta preta chamado piperina. Também pode ser combinado com lipídios e é encontrado nos produtos patenteados BCM-95® e Meriva®. Essas substâncias adicionais fazem uma diferença significativa em termos de eficácia. Por exemplo, um estudo constatou que a absorção de curcumina foi aumentada em até 2000% quando combinada com piperina (7).

Como a curcumina ajuda a IBS?

Um estudo randomizado, controlado por placebo, descobriu que duas cápsulas de óleo essencial de curcumina e erva-doce (42 mg de curcumina e 25 mg de óleo essencial de erva-doce), tomadas diariamente por 30 dias, foram capazes de reduzir significativamente os sintomas da SII, incluindo dor abdominal, em comparação com o placebo (8) A porcentagem de pacientes sem sintomas também foi significativamente maior no grupo de curcumina e óleo de erva-doce do que no grupo placebo. A qualidade de vida relacionada ao IBS também foi melhorada após a suplementação com curcumina e óleo de semente de erva-doce.

Uma meta-análise de estudos que investigaram o uso da curcumina para o IBS descobriu que suas propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias atuam para reduzir os sintomas do IBS (9) Além disso, a metanálise relatou que a curcumina é bem tolerada, sem evidência de eventos adversos nos estudos incluídos.

Como eu tomo curcumina?

Para obter os benefícios da curcumina, recomenda-se emparelhar a suplementação com piperina, BCM-95® or Meriva®.

Para complementar curcumina com piperina, recomenda-se tomar 500 mg de curcumina com 20 mg de piperina três vezes por dia, equivalente a um total de 1500 mg de curcumina e 60 mg de piperina por dia.

Para complementar BCM-95® (uma combinação patenteada de curcumina e óleos essenciais), recomenda-se tomar 500 mg duas vezes por dia, equivalente a um total de 1000 mg por dia.

A curcumina pode ser tomada a qualquer hora do dia, mas deve ser consumida com alimentos.

Confira! Os 10 principais suplementos de cúrcuma!

Sinbióticos

Os sinbióticos são uma combinação de prebióticos e probióticos que promovem sinergicamente a saúde gastrointestinal, melhorando a sobrevivência e a adesão de suplementos alimentares microbianos vivos.

Embora a causa exata da SII seja desconhecida, sabe-se que as bactérias intestinais desempenham um papel importante (10) Embora alguns estudos tenham destacado o potencial dos probióticos para aliviar os sintomas da SII, outros não os encontraram com nenhum benefício. Além disso, questões metodológicas nos estudos existentes significam que sua eficácia potencial não é clara (11,12) Por esse motivo, cada vez mais pesquisadores têm explorado o potencial de simbióticos para IBS.

Como os simbióticos ajudam a IBS?

Um estudo de projeto controlado, randomizado e duplo-cego investigou os efeitos dependentes da dose de simbióticos nos sintomas gastrointestinais e fadiga no SII (13) Os participantes foram alocados em 1 de 3 grupos: um grupo de doses altas que receberam 2 cápsulas de simbióticos, um grupo de doses baixas que recebeu 1 cápsula de sinbióticos e 1 cápsula de placebo ou um grupo placebo que recebeu 2 cápsulas de placebo. Cada cápsula de sinbióticos continha 10 bilhões de unidades formadoras de colônias (UFC) de bactérias probióticas, compreendendo seis cepas de Lactobacillus (ramhamus, acidophilus, casei, bulgaricus, plantarume salivarius) e duas estirpes de Bifidobacterium (bifidum e longum) Cada cápsula também continha 175 mg de frutooligossacarídeos, 150 mg de Ulmus davidiana (Pó de casca de olmo escorregadio), 10 mg de Geum urbanum (herb bennet) em pó e 100 mg de inulina em pó como prebióticos.

Após 8 semanas de suplementação, verificou-se que o desconforto abdominal, o inchaço abdominal, a frequência das fezes formadas e a fadiga foram significativamente melhorados no grupo de altas doses em comparação com o grupo placebo. Os resultados sugeriram um pequeno efeito dependente da dose dos simbióticos nos sintomas da SII.

Como tomo sinbióticos?

Para obter os benefícios dos simbióticos para IBS, recomenda-se consumir 2 cápsulas de 10 bilhões de UFC por dia. Estes podem ser tomados a qualquer hora do dia, mas não devem ser tomados com uma bebida quente, pois isso destruirá as bactérias benéficas do suplemento.

Psyllium

Psyllium consiste em fibras retiradas da planta conhecida como Plantago ovata. Às vezes é chamado Plantago psyllium. É solúvel em água (hidrofílico) e formador de gel, embora possua baixa fermentabilidade. Psyllium é comumente conhecido pela marca Metamucil.

Foi demonstrado que o psyllium aumenta o tamanho e a umidade fecal. Comparado com outras fontes de fibra alimentar, parece ser mais eficaz na formação de fezes e é uma das poucas fontes de fibra não associadas à flatulência excessiva.

Como o psyllium ajuda a IBS?

Uma revisão de estudos descobriu que as fibras alimentares de cadeia longa, intermediária viscosa, solúvel e moderadamente fermentável, como o psyllium, podem ajudar no controle dos sintomas da SII. A fibra alimentar alcança esses benefícios através de vários mecanismos diferentes, incluindo aumento da massa fecal com estimulação / irritação mecânica da mucosa colônica com aumento da secreção e peristaltismo e ações de subprodutos da fermentação, como ácidos graxos de cadeia curta, na microbiota intestinal , sistema imunológico e sistema neuroendócrino do trato gastrointestinal. A revisão também concluiu que é seguro e eficaz para melhorar os sintomas de IBS globalmente.

Como tomo psyllium?

Como o psyllium é muito rico em fibras, é recomendável começar no lado inferior da dosagem ao usar o suplemento para IBS. É melhor começar tomando 5 g de psyllium uma vez com as refeições, juntamente com pelo menos 200 ml de líquido.

As evidências sugerem que doses de até 30 g são bem toleradas se água suficiente for consumida, mas é melhor diminuir gradualmente essa quantidade para evitar efeitos digestivos negativos.

Se usar psyllium nas propriedades de formação fecal, tomar 5 g três vezes por dia é um ponto de partida recomendado, que pode ser ajustado para cima ou para baixo, dependendo do efeito observado.

Confira! Os 10 melhores suplementos de psyllium!

A linha inferior

O IBS pode ser uma condição altamente desafiadora para gerenciar, física e mentalmente, e pode afetar significativamente a qualidade de vida de uma pessoa. No entanto, existem várias maneiras de ajudar a aliviar os sintomas.

Como muitos medicamentos podem causar efeitos colaterais negativos e intervenções dietéticas podem ser difíceis de aderir, muitas pessoas com SII buscam alternativas. Isso inclui a implementação de técnicas de redução de estresse, como atenção plena e meditação.

Além disso, vários suplementos podem ajudar a reduzir os sintomas da SII e melhorar a qualidade de vida, tornando a condição muito mais fácil de lidar diariamente.

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